А.Н. Родионов «Грибковые заболевания кожи. Руководство для врачей» 2000 год
Автор: А.Н. Родионов
Год: 2000
Инфекционные заболевания человека, вызываемые грибами, носят общее название микозы. Этиология, патогенез и клиническая картина микозов чрезвычайно разнообразны, однако практически во всех случаях этих заболеваний в патологический процесс вовлекается кожа.
Грибковые заболевания (микозы) кожи характеризуются поражением кожи и ее придатков (волос, ногтей), реже микоз локализуется на слизистых оболочках полости рта и половых органов (изолированно или наряду с кожными изменениями). Казуистическими в нашей стране являются случаи глубоких микозов, вызываемых эндемичными для некоторых регионов мира грибами, при которых поражаются подкожная клетчатка и другие глубокие ткани. В последние годы возросло количество системных диссеминированных микозов, при которых также, как правило, наблюдается поражение кожи. В этих случаях возбудители чаще всего попадают в кожу вследствие гематогенного распространения из внутренних органов. Кожные высыпания в этих случаях могут быть первым симптомом системного микоза и их ранняя правильная диагностика позволяет своевременно назначить лечение и во многих случаях спасти жизнь больного.
Подавляющее большинство патогенных и условно-патогенных грибов вызывают заболевание только при наличии факторов, снижающих нормальную физиологическую защитную функцию кожи и нарушающих резистентность организма против инфекции (особенно при иммунодефицитных состояниях). Количество этих причин в последнее время резко возросло (неблагоприятные экологические факторы; увеличение количества больных со злокачественными болезнями, особенно иммунной системы; ВИЧ-инфекция; широкое использование медицинских препаратов, обладающих иммуносупрессивным свойством: цитостатиков, гормонов, антибиотиков и т. д.). Все это, в свою очередь, приводит не только к увеличению числа больных с обычными микозами кожи но и к появлению необычно протекающих, атипичных оппортунистических грибковых инфекций. С другой стороны, в последние годы разработаны и внедрены в клиническую практику высокоэффективные противогрибковые препараты, позволяющие при правильной диагностике, с учетом патогенеза болезни, успешно излечивать больных с различными, даже тяжелыми формами микозов.
Во втором издании руководства приведены данные об этиологии, патогенезе, клинике, современных методах диагностики грибковых заболеваний кожи. Особое внимание уделено дифференциальной диагностике и профилактике поверхностных дерматомикозов. Рассмотрены современные средства и методы этиотропной и патогенетической терапии. Специальная глава посвящена особенностям течения, диагностики и терапии дерматомнкозов у ВИЧ-инфицированных больных.
Для дерматологов, инфекционистов, семейных врачей и студентов медицинских вузов.
Введение
Общая характеристика грибов
Классификация грибковых заболеваний (микозов) кожи
Методы лабораторной диагностики
Организация работы микологической лаборатории
Взятие патологического материала
Микроскопическое исследование
Культуральное исследование
Люминесцентное исследование
Иммунологические и биологические исследования
Гистологическое исследование
Грибковые заболевания кожи, вызываемые дерматофитами
Этиология
Патогенез
Эпидемиология
Клинические формы
Микоз волосистой части головы
Микоз гладкой кожи
Микоз кожи лица
Микоз области роста бороды и усов
Микоз крупных складок тела
Микоз стоп и кистей
Течение микозов, осложненных терапией, глюкокортикостероидными гормонами
Онихомикоз
Вторичные аллергические высыпания
Терапия и профилактика
Грибковые заболевания (микозы) кожи и слизистых оболочек, вызываемые дрожжеподобными грибами
Кандидозы
Этиология
Патогенез
Эпидемиология
Клинические формы
Кандидоз кожи
Кандидозное интертриго
Кандидозное интертриго грудных детей («пеленочный» кандидоз)
Кандидозное интертриго межпальцевых складок
Кандидоз гладкой кожи (вне складок)
Кандидоз ногтевых валиков и ногтей (кандидозные паронихия и онихия)
Кандидоз слизистой оболочки полости рта
Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
Острый атрофический кандидоз
Хронический атрофический кандидоз
Хронический гиперпластический кандидоз
Кандидоз углов рта
Кандидозный хейлит
Кандидоз наружных половых органов
Кандидозный вульвовагинит
Кандидозный баланит и баланопостит
Врожденный кандидоз
Поражение кожи при системном кандидозе
Хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек
Аллергические реакции при кандидозе
Лечение и профилактика
Отрубевидный лишай
Белая пьедра
Микозы, вызываемые плесневыми грибами
Черная пьедра
Черный лишай
Онихомикоз
Отомикоз
Особенности течения микозов у больных ВИЧ-инфекцией
Приложения
Приложение 1. Современная классификация грибов, патогенных для человека
Приложение 2. Противогрибковые средства
Библиографический список