Меньшиков В.В. «Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник» 1987 год

Меньшиков В.В. - Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник - 1987 год

Автор: Меньшиков В.В.

Год: 1987

В справочнике представлены основы лабораторной аналитики: правила проведения и оценка лабораторных анализов, контроль качества исследований. Описаны унифицированные методы исследования биологических материалов: мочи, мокроты, кала, экссудатов и транссудатов, спинномозговой жидкости, а также желудочной секреции; исследования крови, в том числе и системы гемостаза. Подробно изложены методы клинической биохимии, иммунологии и микробиологии. Исследования описаны по единой схеме: принцип метода, реактивы, оборудование, ход исследования, показатели у здоровых людей, оценка надежности метода.
Книга предназначена врачам-лаборантам и врачам различных специальностей.

Предисловие


Раздел I. ОСНОВЫ ЛАБОРАТОРНОЙ АНАЛИТИКИ

1.1. Принципы унификации и стандартизации клинических лабораторных методов исследования

1.2. Основные правила проведения лабораторных анализов
1.2.1. Подготовка рабочего места и реактивов
1.2.2. Мытье посуды
1.2.3. Приготовление реактивов и проверка их чистоты
1.2.4. Отмеривание растворов, взвешивание, центрифугирование

1.3. Единицы СИ в клинической лабораторной диагностике

1.4. Оценка аналитической надежности клинических лабораторных методов исследования
1.4.1. Воспроизводимость
1.4.2. Правильность
1.4.3. Статистическая оценка правильности результатов
1.4.4. Специфичность
1.4.5. Чувствительность
1.4.6. Принципы определения допустимых погрешностей результатов лабораторных исследований

1.5. Контроль качества клинических лабораторных исследований
1.5.1. Внутрилабораторный контроль качества
1.5.2. Межлабораторный контроль качества
1.5.3. Особенности контроля качества отдельных видов лабораторных исследований
1.5.4. Контроль качества работы лаборантов

1.6. Характеристика физико-химических принципов методов и аппаратуры клинико-диагностических лабораторий
1.6.1. Фотометрия и фотометрическая аппаратура
1.6.2. Флюорометрия
1.6.3. Пламенная фотометрия и атомная абсорбциометрия
1.6.4. Иммунохимические методы
1.6.5. Некоторые виды лабораторного оборудования


Раздел 2. ХИМИКО-МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БИОЛОГИЧЕСКИХ МАТЕРИАЛОВ

2.1. Моча
2.1.1. Физические свойства
2.1.2. Химическое исследование
2.1.3. Скрининг-тесты для выявления наследственных или приобретенных нарушений обмена веществ у детей
2.1.4. Микроскопия осадка мочи

2.2. Кал
2.2.1. Подготовка больного и сбор материала
2.2.2. Физические свойства
2.2.3. Химическое исследование
2.2.4. Микроскопия
2.2.5. Обнаружение простейших
2.2.6. Обнаружение гельминтов

2.3. Желудочная секреция
2.3.1. Методы желудочного зондирования
2.3.2. Исследование желудочного содержимого
2.3.3. Беззондовые методы

2.4. Мокрота
2.4.1. Физические свойства (определение характера и общих свойств мокроты)
2.4.2. Химическое исследование
2.4.3. Микроскопия
2.4.4. Алгоритмический анализ мокроты
2.4.5. Бактериоскопия

2.5. Экссудаты и транссудаты
2.5.1. Виды пунктатов
2.5.2. Физико-химические свойства
2.5.3. Микроскопия
2.5.4. Бактериоскопия

2.6. Спинномозговая жидкость
2.6.1. Физические свойства
2.6.2. Микроскопия
2.6.3. Химическое исследование


Раздел 3. МЕТОДЫ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Взятие крови

3.2. Гемоглобин
3.2.1. Содержание гемоглобина
3.2.2. Фракции гемоглобина
3.2.3. Патологические формы гемоглобина

3.3. Эритроциты
3.3.1. Подсчет количества
3.3.2. Исследование морфологии эритроцитов
3.3.3. Эритроцитометрия (измерение диаметра эритроцитов)
3.3.4. Общий объем эритроцитов (гематокритная величина)
3.3.5. Индексы эритроцитов
3.3.6. Ретикулоциты
3.3.7. Резистентность эритроцитов
3.3.8. Пробы на ферментопатию эритроцитов
3.3.9. Цитохимические исследования эритроцитов
3.3.10. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

3.4. Лейкоциты
3.4.1. Подсчет количества
3.4.2. Лейкоцитарная формула
3.4.3. Лейкоконцентрат
3.4.4. Исследование волчаночных клеток (LE-клетки)
3.4.5. Цитохимические исследования лейкоцитов

3.5. Тромбоциты
3.5.1. Подсчет количества
3.5.2. Исследование функций тромбоцитов

3.6. Изменения крови при лейкозах

3.7. Костный мозг
3.7.1. Пункция костного мозга
3.7.2. Подсчет миелокариоцитов
3.7.3. Подсчет мегакариоцитов
3.7.4. Морфологическое исследование форменных элементов с подсчетом миелограммы
3.7.5. Трепанобиопсия костного мозга

3.8. Лимфатические узлы
3.8.1. Цитологическое исследование
3.8.2. Гистологическое исследование


Раздел 4. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА

4.1. Взятие и обработка крови

4.2. Обработка лабораторной посуды

4.3. Методы исследования тромбоцитарно-сосудистого гемостаза (первичного гемостаза)
4.3.1. Время кровотечения
4.3.2. Резистентность (ломкость) капилляров
4.3.3. Количество (подсчет) тромбоцитов
4.3.4. Ретенция (адгезивность) тромбоцитов
4.3.5. Агрегация тромбоцитов
4.3.6. Коагуляционная (коагулянтная, прокоагулянтная) активность тромбоцитов
4.3.7. Ретракция сгустка крови

4.4. Методы исследования свертывания крови (коагуляционный гемостаз, коагуляционное звено или компонент системы гемостаза)
4.4.1. Время свертывания крови
4.4.2. Время рекальцификации стабилизированной крови (плазмы)
4.4.3. Активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время (АЧТВ)
4.4.4. Протромбиновое время (протромбиновый индекс)
4.4.5. Время свертывания плазмы при активации фактора X
4.4.6. Время свертывания плазмы при прямой стимуляции превращения фибриногена в фибрин (тромбиновое и рептилазовое время)
4.4.7. Тромбоэластография
4.4.8. Электрокоагулография
4.4.9. Аутокоагуляционный тест
4.4.10. Тест генерации тромбопластина
4.4.11. Одностадийное определение факторов VIII, IX, XI и XII
4.4.12. Одностадийное определение фактора X (фактора Стюарта — Прауэра)
4.4.13. Одностадийное определение фактора II
4.4.14. Одностадийное определение фактора V
4.4.15. Одностадийное определение фактора VII
4.4.16. Методы, характеризующие концентрацию (активность) антикоагулянтов
4.4.17. Методы, характеризующие конечный этап свертывания крови (фибриноген и его производные, активность фактора XIII)
4.5. Методы исследования фибриполитической системы крови (фибринолитического звена или компонента системы гемостаза)
4.5.1. Время лизиса эуглобулиновых сгустков
4.5.2. Методы, основанные на применении фибриновых пластин
4.5.3. Продукты деградации фибрина (ПДФ)


Раздел 5. МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ БИОХИМИИ

5.1. Белки
5.1.1. Общий белок
5.1.2. Альбумин
5.1.3. Белковые фракции
5.1.4. Осадочные пробы

5.2. Ферменты
5.2.1. Общая часть
5.2.2. Аминотрансферазы
5.2.3. а-Амилаза
5.2.4. у-Глутамилтрансфераза
5.2.5. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа
5.2.6. Креатинкиназа
5.2.7. Лактатдегидрогеназа, изоферменты лактатдегидрогеназы
5.2.8. Липаза
5.2.9. Сорбитолдегидрогеназа
5.2.10. Уроканиназа
5.2.11. Щелочная фосфатаза, изоферменты щелочной фосфатазы
5.2.12. Кислая фосфатаза, фракции кислой фосфатазы
5.2.13. Фруктозо-1,6-дифосфат-альдолаза
5.2.14. Псевдохоли нэстераза

5.3. Низкомолекулярные азотистые вещества
5.3.1. Мочевина
5.3.2. Креатинин
5.3.3. Мочевая кислота
5.3.4. Аминокислоты и пептиды
5.3.5. Индикан

5.4. Пигменты
5.4.1. Билирубин
5.4.2. Порфирины
5.4.3. Порфобилиноген
5.4.4. Дельта-аминолевулиновая кислота
5.4.5. Копропорфирин, уропорфирин

5.5. Углеводы и родственные соединения
5.5.1. Глюкоза
5.5.2. Углеводные компоненты гликопротеидов
5.5.3. Сиаловые кислоты
5.5.4. Связанные с белком гексозы
5.5.5. Гексуроновые кислоты
5.5.6. Гликозилированный гемоглобин
5.5.7. Молочная кислота

5.6. Липиды
5.6.1. Холестерин и его эфиры
5.6.2. Экстракционные методы определения холестерина и его эфиров
5.6.3. Холестерин а-липопротеидов
5.6.4. Триглицериды
5.6.5. Инфракрасная спектрофотометрия липидов
5.6.6. Неэстерифицированные жирные кислоты
5.6.7. Липопротеиды

5.7. Гормоны
5.7.1. Экстракция и очистка растворителей
5.7.2. 17-Кетостероиды
5.7.3. 17-Оксикортикостероиды
5.7.4. 11-Оксикортикостероиды
5.7.5. Адреналин, норадреналин
5.7.6. Ванилил-миндальная кислота
5.7.7. Гистамин, серотонин
5.7.8. 5-Оксииндолилуксусная кислота

5.8. Неорганические вещества
5.8.1. Натрий и калий
5.8.2. Кальций
5.8.3. Магний
5.8.4. Железо
5.8.5. Фосфор и фосфорсодержащие вещества
5.8.6. Неорганический фосфор
5.8.7. Липидный фосфор
5.8.8. Фосфонуклеотиды
5.8.9. Хлор


Раздел 6. МЕТОДЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ

6.1. Особенности методов клинической иммунологии

6.2. Исследование факторов гуморального иммунитета — реакция агглютинации
6.2.1. Антитела к эритроцитам
6.2.2. Резус-фактор
6.2.3. Антитела к лейкоцитам
6.2.4. ДНК и антитела к ДНК
6.2.5. Ревматоидный фактор

6.3. Реакция иммунного лизиса
6.3.1. Гемолитическая активность комплемента
6.3.2. Антистрептолизин-О
6.3.3. Антигиалуронидаза

6.4. Реакции преципитации
6.4.1. С-реактивный белок
6.4.2. Циркулирующие иммунные комплексы
6.4.3. Иммунные глобулины
6.4.4. Альфа-фетопротеин
6.4.5. Парапротеины
6.4.6. Поверхностный антиген гепатита В и антитела к нему
6.4.7. Количественный анализ антигенов
6.4.8. Возможные источники ошибок и неспецифические реакции при использовании иммунодиффузионных методов

6.5. Антиядерные антитела

6.6. Исследование факторов клето