Сагалов А.В. «Амбулаторно-поликлиническая андрология» 2002 год

Сагалов А.В. - Амбулаторно-поликлиническая андрология - 2002 год

Автор: Сагалов А.В.

Год: 2002

Монография посвящена вопросам организации андрологического амбулаторно-поликлинического приема, тактики ведения больных и клиническим аспекты работы с пациентами на амбулаторно-поликлиническом андрологическом приеме. Особое внимание уделено воспалительным заболеваниям уретры и простато-везикулярного комплекса, а также проблемам мужского бесплодия.
Книга предназначена для врачей разных специальностей, оказывающих помощь пациентам андрологического профиля на догоспитальном этапе, а также для сотрудников лабораторий, проводящих диагностические исследования этой группе больных.

ВВЕДЕНИЕ
АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ МУЖЧИН
ПОЛОВОЙ ЧЛЕН (Penis)
МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ
ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА
СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
БУЛЬБОУРЕТРАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
ПАРАУРЕТРАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
МОШОНКА
ЯИЧКО
ПРИДАТОК ЯИЧКА
СЕМЕННОЙ КАНАТИК
СЕМЯВЫНОСЯЩИЙ ПРОТОК
СЕМЯВЫБРАСЫВАЮЩИЙ ПРОТОК
ГИДАТИДЫ ЯИЧКА, ПРИДАТКА ЯИЧКА, ОТКЛОНЯЮЩИХСЯ ПРОТОКОВ, ЖИРАЛЬДОВ ОРГАН
ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ОРГАНИЗМА МУЖЧИНЫ
ОРГАНИЗАЦИЯ АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ПРИЕМА
ЭТИЧЕСКИЕ И ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНДРОЛОГИЧЕСКОГО АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ПРИЕМА
ЭТИКА АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ПРИЕМА
1. ПОСТРОЕНИЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ С ПАЦИЕНТАМИ
2. ПОСТРОЕНИЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ С РОДСТВЕННИКАМИ ПАЦИЕНТОВ
3. ПОСТРОЕНИЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ С КОЛЛЕГАМИ
4. ПОСТРОЕНИЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ СО СРЕДНИМ И МЛАДШИМ МЕДИЦИНСКИМ И НЕМЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ
5. ПОСТРОЕНИЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ С НЕПОСРЕДСТВЕННЫМИ АДМИНИСТРАТОРАМИ (ЗАВЕДУЮЩИЙ ОТДЕЛЕНИЕМ)
6. ПОСТРОЕНИЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ С АДМИНИСТРАТИВНОЙ СЛУЖБОЙ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ (ГЛАВНЫЙ ВРАЧ И ЕГО ЗАМЕСТИТЕЛИ)
7. ПОСТРОЕНИЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЙ С ПРОВЕРЯЮЩИМИ
ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ПРИЕМА
ВЕДЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ
БУМАЖНЫЙ ВАРИАНТ ВЕДЕНИЯ ДОКУМЕНТАЦИИ
1. АМБУЛАТОРНАЯ КАРТА
2. ТАЛОН НА ПРИЕМ К ВРАЧУ
3. СТАТИСТИЧЕСКИЙ ТАЛОН ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ (УТОЧНЕННЫХ) ДИАГНОЗОВ И ОБРАЩЕНИЙ
КОМПЬЮТЕРНЫЙ ВАРИАНТ ВЕДЕНИЯ ДОКУМЕНТАЦИИ
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АББРЕВИАТУРЫ ДЛЯ ВЕДЕНИЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ПРИЕМА
СПИСОК АБРЕВИАТУРЫ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО АНДРОЛОГИЧЕСКОГО ПРИЕМА
АНАМНЕЗ
ОСМОТР
ЗАКЛЮЧЕНИЕ, РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРИМЕР
ХАРАКТЕРИСТИКА ПОМЕЩЕНИЙ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ АНДРОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ
ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ УРЕТРЫ И ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ УРЕТРЫ
КЛАССИФИКАЦИЯ УРЕТРИТОВ
ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И КЛИНИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
КЛАССИФИКАЦИЯ
ДИАГНОСТИКА
ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКОВ
СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКОВ
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ УРЕТРЫ И ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
ОБЩИЕ ПРАВИЛА
ПОДГОТОВКА К ПОЛУЧЕНИЮ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
А) ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ
Б) ПОДГОТОВКА К ПОЛУЧЕНИЮ СОДЕРЖИМОГО УРЕТРЫ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
В) ПОДГОТОВКА К ПОЛУЧЕНИЮ СКРЕТА ПРОСТАТЫ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Г) ПОДГОТОВКА К ПОЛУЧЕНИЮ ЭЯКУЛЯТА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ПОЛУЧЕНИЕ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
А) ПОЛУЧЕНИЕ МАТЕРИАЛА ИЗ УРЕТРЫ
Б) ПОЛУЧЕНИЕ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И СОДЕРЖИМОГО СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКОВ
В) ПОЛУЧЕНИЕ ЭЯКУЛЯТА
Г) ПОЛУЧЕНИЕ МАТЕРИАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ПРОВЕДЕНИЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
А) ИССЛЕДОВАНИЕ МАТЕРИАЛА ИЗ УРЕТРЫ
1. МАЗКИ ИЗ УРЕТРЫ
2. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СМЫВА ИЗ УРЕТРЫ
Б) ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
В) ИССЛЕДОВАНИЕ СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ И СОДЕРЖИМОГО СЕМЕННЫХ ПУЗЫРЬКОВ
1. МИКРОСКОПИЯ НАТИВНОГО СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ
2. МИКРОСКОПИЯ ОКРАШЕННОГО СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ
Г) ФЕНОМЕН КРИСТАЛЛИЗАЦИИ СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ
Д) ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ПСА (PSA) (простато-специфический антиген)
Е) УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Ж) ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
1. МИКРОСКОПИЯ ЭЯКУЛЯТА
2. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
ТРАКТОВКА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
А) МАТЕРИАЛ ИЗ УРЕТРЫ
1. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МАЗКОВ ИЗ УРЕТРЫ
Исследование содержимого уретры методами люминесцентной микроскопии (прямой иммунофлюоресценции - ПИФ) и ПЦР
Бактериологическое исследование материала из уретры
Б) МАТЕРИАЛ ИЗ ЗОНЫ ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
1. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕКРЕТА ПРОСТАТЫ
2. ФЕНОМЕН КРИСТАЛЛИЗАЦИИ СЕРЕТА ПРОСТАТЫ
В) МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
Г) БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
ОФОРМЛЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ОПИСАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ОПИСАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ МАЗКА ИЗ УРЕТРЫ
ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ УРЕТРЫ И ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
ПРИНЦИПИАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ УРЕТРЫ
ПРИНЦИПИАЛЬНЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ В ЗОНЕ ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ УРЕТРЫ И ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ УРЕТРИТОВ
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ УРЕТРЫ И ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОГО КОМПЛЕКСА
1. Антибиотикотерапия
2. Нормализация пассажа секретов придаточных половых желез
3. Микроклизмы
4. Суппозитории (свечи)
5. Эндоуретральные инстилляции
6. Инстилляционный массаж предстательной железы
7. Нистатин (Леворин)
8. Поливитамины
9. Дезагреганты
10. Иммуномодуляторы
11. Простатилен
12. Анальгетики
13. Гепатопротекторы
14. Гормонотерапия андрогенами (тестостерон-пропионат, тестенат, сустанон-250, омнадрен-250, тестобромлецит, андриол)
15. Лидаза
16. Сульфаниламидные препараты (бактрим, бисептол, гросептол)
17. Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника
18. Противотрихомонадные, противогарднереллезные препараты
19. Препараты "прижигающего" действия (колларгол, нитрат серебра)
20. Массаж предстательной железы на буже
21. Турунды смоченные лекарственными препаратами
22. Лазеротерапия
23. Магнитотерапия, УВЧ
24. Электрофорез
25. Термотерапия
26. Парапростатическое введение лекарственных веществ
27. Фаллодекомпрессия (ЛОД-терапия)
28. Эндоуретральная аспирационная терапия
29. Лечебная физкультура
30. Санаторно-курортное лечение
31. Лечение хронических воспалительных процессов уретры и простато-везикулярной области туберкулезной этиологии
33. Лечение хламидийной и микоплазменной (уреаплазменная) инфекции
ЭПИДИДИМИТЫ И ОРХИТЫ
КЛАССИФИКАЦИЯ ЭПИДИДИМИТОВ И ОРХИТОВ
Клиника и лечение
ВОДЯНКА ОБОЛОЧЕК ЯИЧКА
СЕМЕННАЯ КИСТА
КИСТА СЕМЕННОГО КАНАТИКА
ВАРИКОЦЕЛЕ
ДИАГНОСТИКА
ЛЕЧЕНИЕ
БАЛАНИТ И БАЛАНОПОСТИТ
ЛЕЧЕНИЕ
ФИМОЗ
ПАРАФИМОЗ
ФИБРОПЛАСТИЧЕСКАЯ ИНДУРАЦИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА (БОЛЕЗНЬ ПЕЙРОНИ)
АНОМАЛИИ РАСПОЛОЖЕНИЯ ЯИЧЕК (КРИПТОРХИЗМ)
АНОМАЛИИ КОЛИЧЕСТВА И СТРУКТУРЫ ЯИЧЕК
ТРАВМЫ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
ПРИАПИЗМ
ФЛЕБИТ СОСУДОВ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
КАВЕРНИТ
КОРОТКАЯ УЗДЕЧКА, НАДРЫВ УЗДЕЧКИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
МУЖСКОЕ БЕСПЛОДИЕ
ЭТИОЛОГИЯ
ПАТОГЕНЕЗ
КЛАССИФИКАЦИЯ
ДИАГНОСТИКА
I. АНАМНЕЗ
II. ОСМОТР
III. МАТЕМАТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ
IV. ТРАКТОВКА ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
НОРМЫ ДАННЫХ АНАМНЕЗА
НОРМЫ ОСМОТРА ПАЦИЕНТА
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
ЦЕЛЬ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЯКУЛЯТА
МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ ЭЯКУЛЯТА
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЯКУЛЯТА
ДЕФЕКТЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЯКУЛЯТА
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ПОЛУЧЕНИЮ ЭЯКУЛЯТА
ПОЛУЧЕНИЕ ЭЯКУЛЯТА
1. ПОЛУЧЕНИЕ ЭЯКУЛЯТА ПУТЕМ МАСТУРБАЦИИ В УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
2. ПОЛУЧЕНИЕ ЭЯКУЛЯТА ПУТЕМ МАСТУРБАЦИИ НА ДОМУ
3. ПОЛУЧЕНИЕ ЭЯКУЛЯТА ПРЕРВАННЫМ ПОЛОВЫМ АКТОМ
4. ПОЛУЧЕНИЕ ЭЯКУЛЯТА ИЗ КОНДОМА
5. ПОЛУЧЕНИЕ ЭЯКУЛЯТА С ПОМОЩЮ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНИЗМ
ПРОВЕДЕНИЕ ЛАБОРАТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЯКУЛЯТА
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
ВРЕМЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ
ТЕМПЕРАТУРА ХРАНЕНИЯ ЭЯКУЛЯТА
ПРОВЕДЕНИЕ СТАНДАРТНОГО МИКРОСКОПИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЯКУЛЯТА
ИССЛЕДОВАНИЕ НАТИВНОГО ЭЯКУЛЯТА НА СТЕКЛЕ
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА В КАМЕРЕ ГОРЯЕВА
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА ПРИ ОКРАСКЕ ПО МОРОЗОВУ
ОПРЕДЕЛЕНИЕ КЛЕТОК СПЕРМАТОГЕНЕЗА И ЛЕЙКОЦИТОВ СЕДИМЕНТОМ МОЧИ
ДИНАМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА
ПРОЧИЕ МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЯКУЛЯТА
ТРАКТОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ЭЯКУЛЯТА
НОРМЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭЯКУЛЯТА И РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ИХ НАРУШЕНИЙ ПО СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
ФОРМИРОВАНИЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ (ДИАГНОЗА) ПО ИССЛЕДОВАНИЮ ЭЯКУЛЯТА
ИССЛЕДОВАНИЯ НА НАЛИЧИЕ ХРОНИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ В УРЕТРЕ И ПРОСТАТО-ВЕЗИКУЛЯРНОМ КОМПЛЕКСЕ
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ БЕСПЛОДНОМ БРАКЕ
ЛЕЧЕНИЕ
ДЕТСКАЯ АНДРОЛОГИЯ
ФИМОЗ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ
ЗАДЕРЖКИ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ У МАЛЬЧИКОВ
ВВЕДЕНИЕ
НОРМЫ РАЗВИТИЯ МАЛЬЧИКОВ
ЗАДЕРЖКА ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
КОНСТИТУЦИОНАЛЬНО-СОМАТОГЕННАЯ ФОРМА
ЛОЖНАЯ АДИПОЗОГЕНИТАЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ
МИКРОПЕНИС или МИКРОГЕНИТАЛИЗМ
СИНДРОМ НЕПРАВИЛЬНОГО ПУБЕРТАТА
КОРРЕКЦИЯ ЗАДЕРЖКИ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ
КОНСТИТУЦИОНАЛЬНО-СОМАТОГЕННАЯ ФОРМА
ЛОЖНАЯ АДИПОЗОГЕНИТАЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ
МИКРОГЕНИТАЛИЗМ
СИНДРОМ НЕПРАВИЛЬНОГО ПУБЕРТАТАТА
ПРИЛОЖЕНИЕ
НАРУШЕНИЯ ПОЛОВОЙ ФУНКЦИИ У МУЖЧИН
ГИПОЭРЕКЦИОННЫЕ СОСТОЯНИЯ
АНАМНЕЗ, ОСМОТР
КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПОЭРЕКЦИОННЫХ СОСТОЯНИЙ
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ ГИПОЭРЕКЦИОННЫХ СОСТОЯНИЙ
ЛЕЧЕНИЕ ГИПОЭРЕКЦИОННЫХ СОСТОЯНИЙ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
ЛЕЧЕНИЕ ГИПОЭРЕКЦИОННЫХ СОСТОЯНИЙ У