Чиж А.С. «Нефрология в терапевтической практике» 1998 год

Чиж А.С. - Нефрология в терапевтической практике - 1998 год

Автор: Чиж А.С.

Год: 1998

Освещаются структура и функции почек, этиология, патогенез, клиническая картина, современные методы диагностики, лечение и профилактика наиболее часто встречающихся в терапевтической практике заболеваний почек, а также основные принципы диспансеризации и медико-социальной экспертизы этого контингента больных.
Для студентов старших курсов медицинских институтов, слушателей курсов института усовершенствования врачей, врачей-терапевтов стационаров и поликлиник, нефрологов и урологов.

ПРЕДИСЛОВИЕ

ГЛАВА 1. СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ ПОЧЕК
МОРФОСТРУКТУРА И РАСПОЛОЖЕНИЕ ПОЧЕК
СТРОЕНИЕ НЕФРОНА
КРОВООБРАЩЕНИЕ ПОЧКИ
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ПОЧКИ
ИННЕРВАЦИЯ ПОЧЕК
ЮКСТАГЛОМЕРУЛЯРНЫЙ АППАРАТ ПОЧЕК
МОЧА И МЕХАНИЗМ ЕЕ ОБРАЗОВАНИЯ
КЛУБОЧКОВАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ
КАНАЛЬЦЕВЫЙ ТРАНСПОРТ ( РЕАБСОРБЦИЯ И СЕКРЕЦИЯ ) ВЕЩЕСТВ.
Транспорт натрия
Транспорт хлоридов
Транспорт калия
Транспорт кальция и магния
Транспорт фосфатов и сульфатов
Экскреция почками водородных и бикарбонатных ионов и аммиака
Транспорт глюкозы
Транспорт аминокислот
Транспорт белка
Транспорт мочевой кислоты
Транспорт мочевины
ОСМОТИЧЕСКОЕ РАЗВЕДЕНИЕ И КОНЦЕНТРИРОВАНИЕ МОЧИ
ИНКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ ПОЧЕК

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИЙ ПОЧЕК
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Цвет мочи
Реакция мочи
Плотность мочи
Белок мочи
Сахар (глюкоза) мочи
Микроскопия осадка мочи
ОПРЕДЕЛЕНИЕ СУТОЧНОЙ ПРОТЕИНУРИИ
ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ НА БЕЛОК БЕНС-ДЖОНСА
МЕТОДЫ КОЛЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ В МОЧЕ И ИХ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ
Метод количественного подсчета форменных элементов крови в моче
Метод Нечипоренко
Подсчет форменных элементов крови по Амбюрже
Метод Штернгеймера-Мальбина
Метод определения в моче активных лейкоцитов
Провокационные тесты
ТРЕХСТАКАННАЯ ПРОБА
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
Остаточный азот
Мочевина
Креатинин
Мочевая кислота
Индикан
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СПОСОБНОСТИ ПОЧЕК К ОСМОТИЧЕСКОМУ РАЗВЕДЕНИЮ И КОНЦЕНТРИРОВАНИЮ МОЧИ И РЕГУЛЯЦИИ ОСМОТИЧЕСКОГО ГОМЕОСТАЗА
Исследование мочи по Зимницкому
Проба Рейзельмана
Проба с сухоедением
Клиренс осмотического концентрирования
Концентрационный индекс
МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПАРЦИАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ПОЧЕК
Коэффициент очищения
Клубочковая фильтрация
Проба Реберга-Тареева
МЕТОДЫ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ ПОЧЕК ПО РЕГУЛЯЦИИ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО (ОСНОВНОГО) РАВНОВЕСИЯ ОРГАНИЗМА
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
РАДИОИЗОТОПНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (УЗИ) ПОЧЕК
ПУНКЦИОННАЯ БИОПСИЯ ПОЧЕК

ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК
МОЧЕВОЙ СИНДРОМ
Протеинурия
Физиологическая протеинурия
Ортостатическая (лордотическая, постуралъная) протеинурия
Лихорадочная протеинурия
Застойная, или сердечная, протеинурия
Анафилактическая протеинурия
Патологическая протеинурия
Патогенез протеинурии
Гематурия (эритроцитурия)
Микрогематурия
Макрогематурия
Патогенез гематурии
Лейкоцитурия
Цилиндрурия
Гиалиновые цилиндры
Зернистые цилиндры
Восковидные цилиндры
Эритроцитарные цилиндры
ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМ
Патогенез почечных отеков
СИНДРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Патогенез почечной артериальной гипертензии
НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Этиология
Патогенез
Патоморфология
Клиническая картина
Диагностика
Течение
Прогноз
Лечение
Профилактика

ГЛАВА 4. СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНИЗИЯ
РЕНОВАСКУЛЯРНАЯ (ВАЗОРЕНАЛЬНАЯ) ГИПЕРТЕНЗИЯ
Этиология
Патогенез
Клиническая картина
Диагностика
Лечение
ФЕОХРОМОЦИТОМА
Патогенез
Клиническая картина
Диагностика
Лечение
СИНДРОМ КОННА
Лечение
СИНДРОМ ИЦЕНКО - КУШИНГА
Патогенез
Клиническая картина
Диагностика
Лечение

ГЛАВА 5. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Этиология и патогенез
Патоморфология и патогистология
Клиническая картина
Диагностика
Осложнения
Летальность
Выздоровление
ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Этиология
Патогенез
Патанатомия и патогистология
Морфологическая классификация
Клиническая классификация ХНГ
Клиническая картина
Латентная форма (изолированный мочевой синдром)
Нефритическая форма (нефротический синдром)
Гипертоническая форма ХГН
Смешанная форма
Гематурическая форма ХГН
Диагноз и дифференциальная диагностика
Гипертоническая болезнь
Хронический пиелонефрит
Амилоидоз почек
Диабетический гломерулосклероз
Нефропатия беременных
Подагрическая нефропатия
Поражения почек при диффузных заболеваниях соединительной ткани (коллагенозах)
Системные васкулиты
Подострый бактериальный эндокардит
Медикаментозные поражения почек (медикаментозная нефропатия)
Поликистоз почек
Мочекаменная болезнь
Нефроптоз
Опухоли почек
Туберкулез почек
Физиологическая (доброкачественная) протеинурия
Течение и прогноз
Латентная и гематурическая формы ХГН
Смешанная форма
Нефротическая форма
Гипертоническая форма
Пролиферативный, мембранозный и пролиферативно-мембранозный типы гломерулонефрита
Быстро- и медленнопрогрессирующий хронический гломерулонефрит
Обострение ХГН
Острый нефритический синдром
Интермиттирующее течение
Стадия хронической почечной недостаточности
Влияние беременности на течение хронического гломерулонефрита.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА
Режим
Диета
Симптоматическая медикаментозная терапия
Патогенетическая терапия
Комбинированная терапия
Санаторно-курортное лечение
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО И ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА
Режим
Диета
Симптоматическая медикаментозная терапия
Патогенетическая терапия
Глюкокортикостероиды
Цитостатики
Препараты 4-аминохинолинового ряда
Нестероидные противовоспалительные средства
Антикоагулянты
Антиагреганты
Комбинированная терапия
Санаторно-курортное лечение
ПРОФИЛАКТИКА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА И ЕГО РЕЦИДИВОВ
Первичная профилактика гломерулонефрита
Вторичная профилактика гломерулонефрита
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ
ПОДОСТРЫЙ (ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ) ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Этиология
Патогенез
Патоморфология
Клиническая картина
Прогноз
Лечение

ГЛАВА 6. РАДИАЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК (радиационные нефропатии)
Патогенез
Патоморфология и патогистология
Клиническая картина
Диагностика
Лечение
Профилактика

ГЛАВА 7. ПИЕЛОНЕФРИТ
Этиология и патогенез
Классификация
ОСТРЫЙ ПИЕЛОНЕФРИТ
Патоморфология
Клиническая картина
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Течение и прогноз
Лечение
Профилактика
ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ
Патоморфология
Клиническая картина
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Санаторно-курортное лечение
Профилактика
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПИЕЛОНЕФРИТОМ

ГЛАВА 8. ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ
ОСТРЫЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ
Этиология
Патогенез
Патоморфология
Клиническая картина
Диагностика
Дифференциальный диагноз
Прогноз
Профилактика
Вторичный ОИН
ХРОНИЧЕСКИЙ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ НЕФРИТ
Этиология
Патогенез
Патоморфология
Клиническая картина
Течение
Диагностика
Лечение
Профилактика

ГЛАВА 9. НЕФРОПАТИЯ БЕРЕМЕННЫХ
Этиология и патогенез
Патоморфология
Клиническая картина
Диагностика и дифференциальная диагностика
Лечение
Диспансеризация

ГЛАВА 10. АМИЛОИДОЗ ПОЧЕК
Этиология
Патогенез
Морфогенез
Патологическая анатомия
Классификация
Клиническая картина
Диагностика
Течение и прогноз
Лечение
Диспансеризация

ГЛАВА 11. ВТОРИЧНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ РЕВМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Системная красная волчанка (СКВ)
Системная склеродермия
Дерматомиозит
Ревматоидный артрит
Ревматизм
Узелковый периартериит
СИНДРОМ ГУДПАСЧЕРА
Этиология и патогенез
Патоморфология и патогистология
Клиническая картина
Диагностика
Дифференциальный диагноз
Течение и прогноз
Лечение
ДИАБЕТИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОСКЛЕРОЗ
Патогенез
Патоморфология
Классификация
Клиническая картина
Диагностика
Дифференциальная диагностика
Прогноз
Лечение
Профилактика
Диспансеризация
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ ПОДАГРЕ
Патогенез
Клиническая картина и диагностика
Дифференциальная диагностика
Лечение
Профилактика
Диспансеризация
ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНИ
Этиология
Клиническая картина
Миеломная нефропатия
Патоморфология
Клиническая картина миеломной нефропатии
Диагноз
Течение миеломной нефропатии
Лечение
ГЕПАТОРЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Этиология и патогенез
Клиническая картина
Дифференциальная диагностика
Прогноз
Лечение
Профилактика
Диспансеризация

ГЛАВА 12. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Классификация и этиология
Шоковая почка
Токсическая почка
Острая инфекционная (инфекционно-токсическая) почка
Сосудистая обструкция
Острая обструкция мочевых путей
Преренальная ОПН
Постренальная ОПН
Морфология и патогенез
Клиническая картина и диагностика
Лечение

ГЛАВА 13. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Классификация
Клиническая картина
Консервативная терапия, профилактика и диспансеризация
Особенности течения и лечения ХПН у лиц пожилого и старческого возраста

ГЛАВА 14. ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК В ПОЖИЛОМ И СТАРЧЕСКОМ ВОЗРАСТЕ
Возрастные изменения структуры и фун