Старшов А.М., Смирнов И.В. «Спирография для профессионалов. Методика и техника исследования функций внешнего дыхания» 2003 год

Старшов А.М., Смирнов И.В. - Спирография для профессионалов. Методика и техника исследования функций внешнего дыхания - 2003 год

Автор: Старшов А.М., Смирнов И.В.

Год: 2003

Большая распространенность бронхолегочных заболеваний, их рост в последние десятилетия делают необходимым более широкое внедрение методов исследования дыхательной системы. Раннее выявление нарушений биомеханики дыхания, динамическое наблюдение за больными, выбор средств лечения, наиболее соответствующих установленным нарушениям, позволяют обеспечить современную эффективную терапию.
Широкое внедрение компьютеризованных приборов, отказ от использования простых механических устройств в последние годы имеют как положительные, так и отрицательные стороны. Подчас возникает эффект «черного ящика», когда производящий диагностическое исследование и оценивающий результаты медработник не вполне понимает, что же именно и каким образом он исследует? Это неминуемо обесценивает исследование, ведет к грубым диагностическим и тактическим ошибкам, нередко наблюдаемым на практике.
Недостаточная доступность учебной литературы по исследованию дыхания еще более ухудшает положение. Прекрасные методические рекомендации ряда авторов, напечатанные незначительными тиражами, давно не переиздавались. Но даже в них не была подробно рассмотрена методика непосредственного проведения исследования на конкретных приборах. В предлагаемом пособии описаны как спирографы классических типов, так и более современная аппаратура, инструкции к которой не имеют перевода на русский язык, а часто и просто утеряны. Чтобы избежать упреков в явной или скрытой рекламе, выбраны не последние модели, а типовые приборы, выпуск которых уже прекращен, но сами они часто встречаются в лечебных учреждениях.

ВВЕДЕНИЕ
Элементы физиологии дыхания
Легочные объемы и емкости
Пробы с форсированным дыханием
Системы физических условий, в которых могут находиться газовые объемы при спирографии
Стандартизация исследований
Латеральный тест

МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЙ
Методика спирографического исследования
Оформление протокола спирографического исследования
Трактовка результатов исследования
Исследование скоростных показателей дыхания
Фармакологические пробы
Методика пневмотахометрии,
Анализ петли «поток—объем»
Особенности компьютерных анализаторов

ПРАКТИЧЕСКИЙ РАЗДЕЛ
Спирограф закрытого типа «МЕТАТЕСТ-1»
Технические характеристики
Устройство и принцип работы
Техника безопасности при работе с «МЕТАТЕСТ-1»
Дезинфекция и санитарная обработка
Подготовка к работе
Проведение исследования
Уход за прибором
Спирограф СПИРО 2-25
Правила технического обслуживания СПИРО 2-25
Дезинфекция прибора
Порядок работы. Правила техники безопасности
Пневмотахометр «ЭТОН-01»
Принцип устройства и работы прибора
Порядок работы
Расшифровка кодов заключений
Техническое обслуживание
Дезинфекция прибора
Список регистрируемых параметров
Спирометр портативный цифровой «Минитест»
Назначение
Комплект поставки
Технические характеристики
Порядок работы
Санитарная обработка
Пневмотахометр «Spirosift 3000»
Технические параметры
Подготовка прибора к работе
Порядок работы
Проведение исследования
A.Тест спокойного дыхания (VC)
B.Тест ФЖЕЛ (FVC)
С.ТестМВЛ
D.Парные исследования,
E.Печать результатов

ПЕРЕВОД ТИПИЧНОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ
I. Обычное исследование
Результат исследования функции легких
Версия 1.1
Результат исследования функции легких
Версия 1.1

Приложение 1. Таблица нормативов (по Р. Ф. Клементу)
Приложение 2. Расчетные нормы времени на проведение исследований (на основании приказа Минздрава России от 30.11.93 № 283)
Приложение 3. Перечень специальных знаний и умений врача-специалиста функциональной диагностики в соответствии с квалификационными категориями (на основании приказа Минздрава России от 30.11.93 № 283)
Вторая квалификационная категория
Первая квалификационная категория
Высшая квалификационная категория
Приложение 4. Перечень специальных знаний и умений медсестры кабинета (отделения) функциональной диагностики (на основании приказа Минздрава России от 30.11.93 № 283)
Приложение 5. Правила пользования расчетной линейкой-помограммой для анализа спирограмм
Приложение 6. Таблицы должных величин по Р. Ф. Клементу
Таблица № 1. Должные величины ЖЕЛ для мужчин (л)
Таблица № 2. Должные величины ФЖЕЛ для мужчин (л)
Таблица № 3. Должные величины ОФВ, для мужчин (л)
Таблица № 4. Должные величины ОФВ /ЖЕЛ (индекса Тиффно)
для мужчин (л)
Таблица № 5. Должные величины ПОС выдоха для мужчин (л/с)
Таблица № 6. Должные величины МОС25 для мужчин (л/с)
Таблица № 7. Должные величины МОС50 выдоха для мужчин (л/с)
Таблица № 8. Должные величины МОС75 для мужчин (л/с)
Таблица № 9. Должные величины СОС25_75 выдоха для мужчин (л/с)
Таблица № 10. Должные величины ЖЕЛ для женщин (л)
Таблица № П. Должные величины ФЖЕЛ для женщин (л)
Таблица № 12. Должные величины ОФВ, для женщин (л)
Таблица № 13. Должные величины ОФВ,/ЖЕЛ для женщин (л)
Таблица № 14. Должные величины ПОС выдоха для женщин (л)
Таблица № 15. Должные величины МОС25 для женщин (л/с)
Таблица № 16. Должные величины МОС50 для женщин (л/с)
Таблица № 17. Должные величины МОС75 для женщин (л/с)
Таблица № 18. Должные величины СОС25_75 для женщин (л/с)

Список рекомендованной литературы